PROGRAM TINDAK LANJUT ASUHAN NIFAS DI RUMAH

ASUHAN LANJUTAN MASA NIFAS DI RUMAH

1. ENAM HARI POST PARTUM

    Pada kunjungan pertama ini, yang perlu bidan kaji antara lain :

- memastikan involusi uterus berjalan normal, uterus berkontraksi, fundus di bawah umbilicus, tidak ada perdarahan abnormal, dan tak ada bau

- menilai adanya demam, infeksi

-memastikan ibu mendapatkan cukup asupan nutrisi, cairan dan istirahat

-memastikan ibu menyusui bayinya dengan baik dan tidak memperlihatkan tanda-tanda infeksi

-bagaimana peningkatan adaptasi pasien sebagai ibu dalam melaksanakan perannya di rumah

- bagaimana perwatan dirinya dan bayinya di rumah, siapa yang membantu

2. DUA MINGGU PP

    Dalam kunjungan ini, bidan perlu mengkaji ibu dan bayi. Pengkajia pada ibu meliputi :

- Persepsinya tentang persalinan, kemampuan kopingnya yang sekarang dan bagaimana ia merespon terhadap bayinya yang baru

- Kondisi payudara

- Asuapan makanan,baik kualitas maupun kuantitasnya

- Nyeri, kram abdomen, fungsi bowel

- Adanya kesulita atau ketidaknyamanan dengan urinasi

- Jumlah, warna dan perdarahan lokhia

- Keadaan perineum (nyeri, bengkak, bekas jahitannya)

- Adanya haemoroid atau tidak

- Adanya tanda homan + atau tidak, yaitu nyeri, kemerahan, bengkak pada ekstremitas bagian bawah

- Apakah ibu mendapat istirahat yang cukup atau tidak

- Siapa yang ada untuk membantu ibu

- Tingkat aktivitas ibu saat ini

- Bagaimana keluarga beradaptasi dengan bayi baru

- Tingkat kepercayaan ibu dengan kemampuannya merawat bayi

- Respon ibu terhadap bayi

- Bagaimanan kedudukan bayi dalam keluarga

- Fasilitas MCK, suplai udara, air, dll di rumah

    Pengkajian terhadap bayi meliputi :

- Bagaimana dengan suplai ASI

- Pola BAK, dan BAB

- Warna kulit bayi

- Keadaan tali pusat

- Keadaan genitalia

- Bagaimana adptasi bayi dengan lingkungan baru

  Pemfis pada ibu secara singkat meliputi :

- TTV

- Keadaan payudara

 - Pengkajian abdomen

- Pemeriksaan perineum + pegkajian lokhia

  Pemfis pada bayi meliputi :

- Vital sign

- Pemeriksaan tanda2 dehidrasi : turgor kulit, fontanel

- Auskultasi jantung dan paru-paru

- Pemeriksaan tali pusat

- Pemeriksaan sirkumsisi

- Penapisan ikterus

- Observasi perhatian/ responsivitas

- Pengkajian kesejahteraan fisik dan kekuatan pernapasan

3. ENAM MINGGU PP

  Pengkajian anamnesa seperti pada 2 minggu PP, ditambah :

- permulaan hub. seksual

- metode KB, riwayat KB yang lalu

- telepon ke bidan, dokter mengenai masalah yang ada

- adanya gejala demam, pilek, kedinginan dsb

- keadaan payudara

- fungsi perkemihan

- fungsi pencernaan

- latihan pengencagan otot perut

- resolusi lokhia

- kram/nyeri tungkai kaki

PENYULUHAN MASA NIFAS

1. gizi

2. Perawatan diri dan bayi

3. KB

4 latihan senam nifas

5. mengonsumsi suplemen zat besi dan vitamin A

6. hubungan seksual

7. tanda2 bahaya nifas

8. pemberian ASI

9. Istirahat dan tidur

disadur dari diktat mata kuliah "asuhan kebidanan pada ibu nifas" 2010-2011, oleh bid. Lina Fitriani, SST, STIKES BIGES