my ubay

Thursday, August 25, 2011

Menentukan Umur Kehamilan


Menentukan umur kehamilan sangat penting untuk memperkirakan persalinan. Umur kehamilan ditentukan dengan :

1. Mempergunakan Rumus Naegle
Rumus Naegle memperhitungkan umur kehamilan berlangsung 280 hari. Perhitungan kasarnya dapat dipakai dengan menentukan :
-          Hari pertama haid terakhir ditambah tujuh dan bulannnya ditambah sembilan (khusus untuk HPHT pada bulan Januari s/d Maret)
-          HPHT ditambah tujuh dan bulannya dikurang 3 serta tahun ditambah 1 (khusus HPHT pada bulan April s/d Desember)
Rumus Naegle ini bisa dipakai hanya kalau haid ibu teratur, atau digunakan untuk siklus 28 hari, sedangkan untuk siklus haid 35 hari, tanggal ditambah 14, seterusnya sama.
Rumus ini tidak dapat digunakan apabila :
-          Ibu mempunyai riwayat haid yang tak teratur
-          Ibu sudah hamil saat menyusui dan belum pernah haid lagi sesudah melahirkan
-          Ibu hamil setelah mengkonsumsi pil KB atau alat kontrasepsi hormonal yang lain dan belum haid lagi.

     2. Perkiraan masa gestasi berdasarkan rumus Mc. Donald
-          Masa gestasi dalam minggu : 8/7 x TFU (tinggi fundus uteri) dalam cm
-          Masa gestasi dalam bulan    : 2/7 x TFU dalam cm
Rumus ini digunakan apabila ibu hamil lupa kapan HPHT nya
3.       
      3. Gerakan pertama fetus
Dengan memperkirakan terjadinya gerakan pertama fetus pada umur kehamilan 16 minggu, perkiraan umur kehamilan dapat ditetapkan (kurang akurat)

  4. Menentukan tinggi fundus uteri
Untuk menentukan usia kehamilan, maka dilakukan pengukuran TFU (>12 minggu) dengan 2 cara, yaitu :
-          Secara rumus Mc. Donald
-          Secara Leopold I

Hubungan antara TFU dan tuanya kehamilan kira-kira sbb :
TFU (dalam cm)    =  tuanya kehamilan dalam bulan
      3,5  cm

Catatan :
untuk umur kehamilan 20 minggu ke bawah menggunakan jari dan untuk 20 minggu atau lebih menggunakan cm

      5. Penentuan umur kehamilan degan ultrasonografi (USG)
Melalui USG, dapat menentukan umur kehamilan melalui bagian janin :
-          Menentukan kantong gestasi
-          Menentukan jarak kepala bokong
-          Menentukan jarak tulang biparietal
sumber : buku askeb 1 stikes bina generasi polman, hj, bd. Sunar Jaiz, SKM

Ukuran TFU Dengan Menggunakan Jari Tangan

Umur Kehamilan : TFU :
Sebelum bulan III belum dapat diraba dari luar
Akhir bulan III (12 mg) 1-2 jari atas simfisis
Akhir bulan IV (16 mg) pertengahan atas simfisis
Akhir bulan V (20 mg) 3 jari bawah pusat
Akhir bulan VI (24 mg) setinggi pusat
Akhir bulan VII (28 mg) 3 jari atas pusat
Akhir bulan VIII (32 mg) pertengahan pro.xifoideus-pst
Akhir bulan IX (36 mg) sampai arcus costarum atau 3 jari di bawah pro.xifoideus
Akhir bulan X (40 mg) pertengahan pro.xifoideus-pst
 sumber : obstetric fisiologi hal : 162

Ukuran TFU Dengan Menggunakan cm

Umur Kehamilan : TFU:
20 minggu 20 cm
24 minggu 24 cm
28 minggu 28 cm
32 minggu 32 cm
36 minggu 34-36 cm
Sumber : panduan asuhan kebidanan ibu hamil, Mufdlilah, hal : 18

No comments:

Post a Comment